Türkiye’nin Girişimsel Radyoloji ve Nöroradyoloji Doktoru

Girişimsel radyoloji doktorları, görüntüleme eşliğinde yapılan minimal invaziv işlemlerle çeşitli hastalıkların tanı ve tedavisinde rol alır. Karaciğer tümörleri, varikosel, uterin fibroidler, periferik damar tıkanıklıkları, beyin damar hastalıkları (ör. anevrizma, AVM), safra yolları ve idrar yolları tıkanıklıkları, akciğer nodülleri, böbrek kistleri, damar içi pıhtılar (DVT), port kateter takılması, tümör biyopsileri ve bazı kanser türlerinde ablasyon ya da embolizasyon gibi tedaviler bu uzmanlık alanına girer.

Damar tıkanıklığı, varis, karaciğer tümörü, tiroid nodülü, anevrizma, hemanjiom, bel veya boyun fıtığı, eklem kireçlenmesine bagli şikayetleri veya biyopsi ihtiyacı olan hastalar genellikle girişimsel radyoloji uzmanlarına yönlendirilir.

Cerrahlar açık ameliyatla müdahale ederken girişimsel radyologlar iğne deliği büyüklüğündeki girişlerle görüntüleme eşliğinde tedavi uygulayarak iyileşme süresini kısaltır. Anestezi gerekmez, ayni gün taburcu olunur.

Girişimsel radyoloji doktorları; ultrasonografi (USG), bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRG), floroskopi (canlı röntgen görüntüleme) ve anjiyografi gibi ileri düzey görüntüleme tekniklerini kullanır. Bu yöntemler, damar yolu açma, biyopsi alma, tümör tedavileri ve tıkanıklık giderme gibi minimal invaziv işlemlerin doğru ve güvenli bir şekilde uygulanmasına olanak tanır.

Girişimsel radyoloji doktoruna yönlendirme genellikle hastanın ilk olarak başvurduğu branş hekimi tarafından yapılır. Onkoloji, gastroenteroloji, üroloji, ortopedi, kardiyoloji, nöroloji veya genel cerrahi gibi alanlarda değerlendirilen ve minimal invaziv müdahale gereksinimi olan hastalar, uygun görüntüleme ve laboratuvar bulguları doğrultusunda girişimsel radyolojiye yönlendirilir. Yönlendirme süreci; konsültasyon istemi, epikriz raporu ve gerekli tetkiklerin sonuçlarıyla birlikte girişimsel radyoloji birimine başvuru şeklinde gerçekleşir.

Acil damar tıkanıklığı, iç kanama, beyin damarında anevrizma kanaması veya akciğer embolisi, kan tükürme gibi hayatı tehdit eden durumlarda girişimsel radyolog hızlı müdahalede bulunur.

Girişimsel radyoloji doktorları; karaciğer (hepatoselüler karsinom, metastazlar), böbrek, akciğer, pankreas ve kemik tümörleri gibi çeşitli kanser türlerinin tedavisinde aktif rol alır. Bu uzmanlık alanında uygulanan başlıca tedavi yöntemleri; tümör damarlarını tıkayarak küçülmesini sağlayan **embolizasyon (ör. TACE, Y-90),** yüksek ısı ya da dondurma yöntemiyle kanser hücrelerini yok eden **ablasyon (ör. RFA, MWA, krioablasyon),** ve port kateter yerleştirilmesi gibi kemoterapiye destek sağlayan işlemleri içerir. Bu yöntemler, genellikle cerrahiye uygun olmayan hastalarda etkili birer alternatif sunar.

Evet, girişimsel radyologlar cerrahiye gerek kalmadan iğne veya kateter yoluyla hastalıkları tedavi ederek daha az ağrı, daha kısa hastane yatışı ve hızlı iyileşme avantajı sunar.

Tıp fakültesi sonrası 5 yıl radyoloji ihtisası, ardından girişimsel radyoloji icin 2 yil egitim gerekir. Böylece bu alanda uzmanlaşmış hekimler ileri görüntüleme eşliğinde tedaviler uygular.

Girişimsel nöroradyoloji doktorları; beyin, omurilik ve kafa içi damar hastalıklarının tanı ve tedavisinde rol alır. Anevrizma (damar baloncuğu), arteriyovenöz malformasyon (AVM), beyin kanamaları, damar tıkanıklıkları ve inme (felç), karotis ve vertebral arter darlıkları, dural fistüller, beyin tümörlerine yönelik embolizasyon, omurilik vasküler anomalileri, spinal kanamalar ve vertebroplasti/kifoplasti gibi omurga kırıklarına yönelik işlemler bu alana girer. Bu hastalıkların tedavisinde, anjiyografi ve diğer görüntüleme yöntemleri eşliğinde minimal invaziv teknikler uygulanır.

Girişimsel nöroradyoloji doktorları; beyin anevrizması koilleme ve stentleme, arteriyovenöz malformasyon (AVM) ve dural fistül embolizasyonu, akut inme tedavisinde mekanik trombektomi, karotis ve vertebral arter darlıklarında stentleme, beyin tümörleri öncesi embolizasyon, omurga kırıklarında vertebroplasti ve kifoplasti, spinal damar malformasyonu tedavisi ile beyin ve omurilik bölgesine yönelik biyopsi ve drenaj işlemleri gibi minimal invaziv girişimsel uygulamaları gerçekleştirir. Bu işlemler genellikle anjiyografi gibi görüntüleme teknikleri eşliğinde yapılır ve cerrahiye kıyasla daha düşük risk taşır.

Evet, basta Galen ven malformasyonu olmak uzere doğumsal beyin damar malformasyonları, tümörler veya omurga sorunları nedeniyle çocuklarda da girişimsel nöroradyolojik işlemler uygulanabilir.

Beyin cerrahı açık ameliyatla müdahale ederken girişimsel nöroradyolog damar içinden girerek görüntüleme eşliğinde tedavi uygular. Bu yöntem daha az invazivdir ve iyileşme süresini kısaltır.