Interventionele radiologieartsen spelen een rol bij de diagnose en behandeling van verschillende aandoeningen met minimaal invasieve procedures onder beeldgeleiding. Levertumoren, varicokèle, uteriene fibromen, perifere vaatafsluitingen, hersenvatziekten (bijv. aneurysma, AVM), afsluitingen van galwegen en urinewegen, longnoduli, niercysten, intravasculaire stolsels (DVT), het plaatsen van een portkatheter, tumorbiopten en behandelingen zoals ablatie of embolisatie bij sommige kankertypen vallen binnen dit specialisme.

Patiënten met vaatafsluiting, spataderen, levertumor, schildklierknobbel, aneurysma, hemangioom, hernia in de onderrug of nek, klachten door gewrichtsslijtage of die een biopsie nodig hebben, worden doorgaans doorverwezen naar interventionele radiologiespecialisten.

Terwijl chirurgen ingrijpen met een open operatie, passen interventionele radiologen behandelingen toe onder beeldgeleiding via toegangen ter grootte van een naaldgaatje, waardoor de hersteltijd wordt verkort. Anesthesie is niet nodig, en men wordt dezelfde dag ontslagen.

Interventionele radiologieartsen gebruiken geavanceerde beeldvormingstechnieken zoals echografie (USG), computertomografie (CT), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), fluoroscopie (live röntgenbeeldvorming) en angiografie. Deze methoden maken het mogelijk om minimaal invasieve procedures zoals het openen van een vaatweg, het nemen van een biopsie, tumorbehandelingen en het verhelpen van afsluitingen correct en veilig uit te voeren.

Doorverwijzing naar een interventionele radiologiearts gebeurt doorgaans door de arts van het specialisme waar de patiënt zich eerst heeft gemeld. Patiënten die in disciplines zoals oncologie, gastro-enterologie, urologie, orthopedie, cardiologie, neurologie of algemene chirurgie worden beoordeeld en die een minimaal invasieve interventie nodig hebben, worden op basis van passende beeldvorming en laboratoriumbevindingen doorverwezen naar de interventionele radiologie. Het doorverwijsproces vindt plaats door middel van een consultaanvraag, een epikriserapport en het indienen bij de interventionele radiologie-eenheid samen met de resultaten van de benodigde onderzoeken.

Bij levensbedreigende situaties zoals acute vaatafsluiting, inwendige bloeding, bloeding door een aneurysma in een hersenvat of longembolie, en het ophoesten van bloed, grijpt de interventionele radioloog snel in.

Interventionele radiologieartsen spelen een actieve rol bij de behandeling van verschillende kankertypen zoals lever (hepatocellulair carcinoom, metastasen), nier-, long-, pancreas- en bottumoren. De belangrijkste behandelingsmethoden in dit vakgebied omvatten **embolisatie (bijv. TACE, Y-90),** waarbij de tumorvaten worden afgesloten zodat de tumor krimpt, **ablatie (bijv. RFA, MWA, cryoablatie),** waarbij kankercellen worden vernietigd door middel van hoge hitte of bevriezing, en procedures die chemotherapie ondersteunen zoals het plaatsen van een portkatheter. Deze methoden bieden vaak een effectief alternatief voor patiënten die niet geschikt zijn voor chirurgie.

Ja, interventionele radiologen behandelen aandoeningen zonder chirurgie via naald- of kathetertoegang en bieden voordelen zoals minder pijn, een kortere ziekenhuisopname en sneller herstel.

Na de geneeskundefaculteit is er 5 jaar radiologieopleiding, gevolgd door 2 jaar opleiding in interventionele radiologie. Zo passen artsen die zich hierin hebben gespecialiseerd geavanceerde behandelingen toe onder beeldgeleiding.

Interventionele neuroradiologieartsen spelen een rol bij de diagnose en behandeling van hersen-, ruggenmerg- en intracraniële vaatziekten. Aneurysma (vaatballonnetje), arterioveneuze malformatie (AVM), hersenbloedingen, vaatafsluitingen en beroerte (verlamming), stenosen van de carotis- en vertebrale arteriën, durale fistels, embolisatie gericht op hersentumoren, vasculaire afwijkingen van het ruggenmerg, spinale bloedingen en procedures voor wervelfracturen zoals vertebroplastie/kifoplastie vallen binnen dit gebied. Bij de behandeling van deze aandoeningen worden minimaal invasieve technieken toegepast onder begeleiding van angiografie en andere beeldvormingsmethoden.

Interventionele neuroradiologieartsen voeren minimaal invasieve interventionele procedures uit zoals het coilen en stenten van hersenaneurysma’s, embolisatie van arterioveneuze malformaties (AVM) en durale fistels, mechanische trombectomie bij de behandeling van acute beroerte, stenting bij stenosen van de carotis- en vertebrale arteriën, pre-operatieve embolisatie vóór hersentumoren, vertebroplastie en kifoplastie bij wervelfracturen, behandeling van spinale vaatmalformaties en biopsie- en drainageprocedures gericht op het hersen- en ruggenmerggebied. Deze procedures worden meestal uitgevoerd onder begeleiding van beeldvormingstechnieken zoals angiografie en hebben doorgaans een lager risico dan chirurgie.

Ja, interventionele neuroradiologische procedures kunnen ook bij kinderen worden toegepast vanwege aangeboren hersenvatmalformaties, met name Galen-vene malformatie, tumoren of wervelkolomproblemen.

Terwijl een neurochirurg ingrijpt met een open operatie, behandelt een interventionele neuroradioloog via de bloedvaten onder beeldgeleiding. Deze methode is minder invasief en verkort de hersteltijd.