Balon ve stent uygulamaları, daralmış veya tıkanmış damarların yeniden açılmasını sağlayan minimal invaziv girişimsel tedavi yöntemleridir. Genellikle koroner arter hastalıkları, periferik damar tıkanıklıkları ve bazı organ damar darlıklarında kullanılır.
Balon anjiyoplasti, damar içine yerleştirilen özel balonun şişirilerek damar duvarını genişletmesi prensibine dayanır. Stent uygulaması ise bu bölgeye metal veya ilaç kaplı ince bir tüp yerleştirilerek damar açıklığının uzun süre korunmasını sağlar.
İşlem öncesi anjiyografi ile daralmanın yeri ve derecesi belirlenir. Uygulama genellikle kasık veya bilekten girilerek yapılır, lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve çoğu hastada aynı gün taburculuk mümkündür.
Balon ve stent uygulamaları, kan akışını hızlı şekilde düzeltmesi, kalp krizi ve doku kaybı riskini azaltması gibi avantajlar sunar. Deneyimli girişimsel ekip ve doğru endikasyon seçimi, tedavi başarısını artırır.
Prof. Dr. Özgür KILIÇKESMEZ
Girişimsel Radyoloji / Girişimsel Nöroradyoloji
Stentleme işlemi de aynı balon gibidir. Açılmamış stent darlık bölgesinde balon şişirilince açılır ve damar duvarına sabitlenir. Darlık açılınca işlem sonlandırılır. Stentler atardamar ya da toplardamar tıkanmalarının açılmasında balon ile birlikte en fazla kullanılan malzemelerdir. Erken dönemde genellikle balonlara göre daha iyi açıklık sağlarlar ancak balonlardan farklı olarak vücutta kalırlar. Stentler hayat boyu vücutta kalabilir. Sorun yaratmaz.Balon ve stent uygulamasında başarı oranı % 65-99 arasındadır. Altı aylık süreç içinde stent uygulanan hastaların % 20-30’unda stent içinde yeniden daralma (restenoz) olabilmektedir. İlaç kaplı stentlerde bu oran daha azdır.
Prof. Dr. Özgür Kılıçkesmez, minimal invaziv damar içi tedavilere odaklanan, Türkiye’nin önde gelen girişimsel radyoloji ve nöroradyoloji uzmanlarından biridir. Anevrizma ve inme tedavileri, embolizasyon işlemleri, tiroid ve paratiroid hastalıklarının ameliyatsız tedavileri, girişimsel onkoloji ve periferik damar girişimleri başlıca uzmanlık alanları arasındadır. Halen İstanbul Memorial Göztepe Hastanesi Girişimsel Radyoloji ve Nöroradyoloji Bölümü Sorumlusu olarak görev yapmaktadır.
1997 yılında İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nden mezun olan Prof. Dr. Kılıçkesmez, 2012–2013 yıllarında Londra Guy’s & St Thomas’ ve King’s College Hospital’da “Clinical Fellow” olarak girişimsel radyoloji ve onkoloji alanında ileri eğitim almıştır. 2020 yılında profesör unvanını almış, aynı yıl SBÜ Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Girişimsel Radyoloji Kurucu Hekimi olmuştur. Ayrıca EBIR (European Board of Interventional Radiology) sertifikasına sahiptir.
Prof. Dr. Kılıçkesmez’in 94 uluslararası, 40 ulusal makalesi ve 2500’ün üzerinde atıfı bulunmaktadır. American Journal of Roentgenology (AJR) ve Diagnostic & Interventional Radiology gibi prestijli dergilerde hakemlik yapmaktadır. Klinik ve akademik deneyimiyle inme tedavisi, beyin anevrizması, embolizasyon, tümör ablasyonu ve tiroid/paratiroid hastalıklarının minimal invaziv tedavileri konularında ulusal ve uluslararası alanda referans gösterilen bir isimdir.
Vaka Örnekleri
Santral ven oklüzyonu: Balon tedavisi
Vakalar
Y stent eşlikli kapalı anevrizma tedavisi
Vakalar
Bel fıtığı disk içi radyofrekans tedavisi sonucu
Fıtık Tedavisi
Boyun Fıtığı Tedavisinde Lazer Teknolojisi ve Anjiyografi
Fıtık Tedavisi
Basedow-Graves hastalığı ameliyatsız tedavi sonucu
Tiroid Hastalıkları
TAKE işlemi ile yok edilen karaciğer tümörü
Kanser Tedavisi
Ameliyatsız Paratiroid Adenomu Tedavisi Sonucu
Paratiroid Adenomu
Sol akciğer komşuğuna gizlenmiş paratiroid adenomu
Paratiroid Adenomu
Bağırsak dalak anevrizması embolizasyonu
Embolizasyon
Dev dalak damar anevrizması kaplı stent ile tedavisi
Stent
Böbrek damarı anevrizmasının akım yönlendirici stent ile tedavisi
Stent
Dev Karaciğer Hemanjiom Mikrodalga Ablasyon
Ablasyon
Nefrostomi
Vakalar
Kanamış Beyin Anevrizmasının Koil ile Tedavisi
Embolizasyon
Kanamış Beyin Damar Yumağı (AVM) Embolizasyon Tedavisi
Embolizasyon
Beyin Toplar Damar Stentleme