Tratamentul nechirurgical pentru hemoroizi prin embolizare presupune întreruperea fluxului sanguin către venele rectale dilatate. Procedura se realizează minim invaziv, prin cateterizare arterială, și are ca scop reducerea simptomelor și prevenirea recidivelor.
Embolizarea hemoroizilor reduce alimentarea vasculară a plexului hemoroidal, determinând retracția acestuia. Această tehnică modernă este recomandată pacienților cu hemoroizi interni severi, la care tratamentele conservatoare nu au avut rezultate.
Avantajele embolizării hemoroidale constau în lipsa inciziilor chirurgicale, recuperarea rapidă și scăderea riscului de complicații. Pacienții se pot întoarce la activitățile zilnice în timp scurt, fără dureri postoperatorii semnificative.
Procedura este efectuată sub control radiologic, ceea ce asigură o precizie ridicată și o eficiență crescută. Embolizarea hemoroizilor este o alternativă modernă, sigură și durabilă la intervenția chirurgicală clasică.
Ce este embolizarea arterei hemoroidale?
Embolizarea arterei hemoroidale este o metodă nouă și eficientă utilizată în tratamentul hemoroizilor interni. Această procedură este preferată în special în cazurile de sângerare cronică. Fiind o tehnică minim invazivă, confortul pacientului este prioritar pe durata intervenției. În timpul procedurii se intervine asupra vaselor de sânge problematice din zona anusului sau a rectului prin accesul prin vena brahială sau inghinală. Procedura nu se efectuează prin acces rectal.
Care sunt avantajele embolizării arterei hemoroidale?
Embolizarea arterei hemoroidale oferă avantaje importante în tratamentul hemoroizilor. Datorită abordării sale mai puțin invazive, această metodă iese în evidență. Pacienții pot reveni, de obicei, la viața de zi cu zi într-un timp scurt după tratament. Deoarece nu este necesară internarea în spital, pacienții beneficiază de un proces de recuperare confortabil la domiciliu. În plus, întrucât nu se efectuează incizii sau suturi ca în intervențiile chirurgicale majore, procesul de vindecare este, de regulă, mai rapid.
- Mai puțină durere: Această metodă, care nu necesită incizii chirurgicale majore, minimizează durerea post-tratament.
- Perioadă scurtă de recuperare: După tratament, pacienții revin, de obicei, la activitățile normale în a doua zi.
- Fără cicatrici
Care sunt diferențele embolizării arterei hemoroidale față de alte tratamente?
Embolizarea arterei hemoroidale oferă avantaje unice în tratamentul hemoroizilor. Comparativ cu metodele chirurgicale tradiționale, această procedură minim invazivă aduce beneficii semnificative atât pentru pacienți, cât și pentru sistemul de sănătate. Intervenția necesită doar o manipulare minimă a corpului pacientului, ceea ce accelerează procesul de recuperare și reduce riscul de complicații post-procedurale. În plus, pacienții pot, de regulă, să se întoarcă acasă în aceeași zi.
- Metodă non-chirurgicală: Această metodă, care nu implică tăierea sau incizia țesutului, oferă o durere redusă și un timp de recuperare rapid.
- Minim invaziv: Este necesară doar o mică incizie în piele, ceea ce conduce la o sângerare redusă și la cicatrici minime.
- Tratament ambulatoriu: Pacienții pot reveni la activitățile normale în scurt timp după procedură.
- Eficient în hemoroizii mari: Ajută la micșorarea și eliminarea hemoroizilor de dimensiuni mari.
- Rată scăzută de recurență: Comparativ cu alte metode chirurgicale, probabilitatea de recurență a hemoroizilor este mai mică.
- Fiindcă reduce fluxul arterial către această afecțiune vasculară, rezultatele pe termen lung sunt mai eficiente.
Ce teste se efectuează înainte de embolizarea arterei hemoroidale (HAE)?
Înainte de embolizarea arterei hemoroidale, medicul dumneavoastră va planifica o serie de teste pentru a evalua în detaliu starea dumneavoastră. În acest proces, identificarea localizării și severității hemoroizilor este esențială. De asemenea, este necesar să se confirme că simptomele nu sunt cauzate de alte afecțiuni. Testele efectuate înainte de procedură includ:
- Colonoscopy: Se folosește o cameră flexibilă pentru a examina în detaliu suprafața interioară a rectului și a colonului. Acest test poate detecta nu doar hemoroizii, ci și alte probleme intestinale.
- RMN sau CT: Aceste metode imagistice sunt preferate pentru a evalua dimensiunea hemoroizilor și starea țesuturilor din jur. Localizarea și impactul hemoroizilor sunt clar vizualizate prin aceste teste.
- Examinare rectală digitală: Medicul folosește un deget mănușit pentru a verifica eventualele anomalii sau noduli în interiorul rectului. Această examinare oferă o evaluare rapidă a prezenței și caracteristicilor hemoroizilor.
Cum se realizează embolizarea arterei hemoroidale?
Procedura de embolizare a arterei hemoroidale este planificată cu atenție în funcție de starea pacientului. Inițial, pacientul se consultă detaliat cu un radiolog intervențional. În cadrul acestei consultații se discută etapele procedurii și pregătirile speciale necesare pentru pacient. Când sosește ziua procedurii, pacientul este condus la sala de operație și direcționat către sala de radiologie intervențională.
Pregătiri înainte de procedură:
- Acces vascular
- Imagistică medicală necesară
Durata procedurii variază, de obicei, între 20-30 de minute. În timp ce radiologul efectuează embolizarea, anestezistul administrează sedativele necesare pentru a asigura confortul pacientului. Deoarece această procedură nu necesită anestezie generală, pacienții se pot relaxa confortabil pe durata intervenției.
În timpul procedurii se efectuează următoarele:
- Aplicarea tehnicilor de embolizare
- Monitorizarea continuă a stării pacientului
După finalizarea procedurii, pacientul se odihnește timp de o oră în camera de recuperare. Ulterior, acesta este monitorizat pentru încă o oră în secția de tratament ambulatoriu. În această perioadă, starea generală de sănătate a pacientului și eventualele complicații post-procedurale sunt evaluate.
Procesul de monitorizare și observare:
- Monitorizarea semnelor vitale ale pacientului
- Evaluarea procesului de recuperare
Înainte ca pacientul să fie eliberat pentru acasă, se asigură că a trecut toate controalele medicale. Recuperarea rapidă post-procedură permite pacientului să revină la activitățile normale în aceeași zi.
Care sunt rezultatele embolizării arterei hemoroidale?
Rezultatele embolizării arterei hemoroidale au fost promițătoare pentru mulți pacienți. În majoritatea cazurilor, simptomele se îmbunătățesc semnificativ. Această îmbunătățire este notabilă în special în următoarele aspecte:
- Scăderea intensității sângerării
- Creșterea calității vieții generale
Tratamentul prin embolizare nu are efecte cosmetice secundare și nu lasă urme pe corp. De asemenea, această procedură poate fi repetată în siguranță în caz de recurență a simptomelor.
Care sunt riscurile embolizării arterei hemoroidale?
Embolizarea arterei hemoroidale este o metodă de tratament care nu prezintă un risc major de complicații. Totuși, ca în cazul oricărei intervenții medicale, există câteva riscuri minore. Printre cele mai frecvent întâlnite complicații minore se numără sindromul post-embolizare. Acest sindrom poate apărea sub forma unei febră ușoare și a unei iritații regionale, simptome care, de regulă, dispar de la sine în câteva zile. Alte complicații posibile, rare, includ:
- Sângerare ușoară
- Durere temporară
- Leziuni tisulare
Care este procesul post-embolizare a arterei hemoroidale?
După embolizarea arterei hemoroidale, pacientul intră de obicei rapid în faza de recuperare. În această perioadă, este esențial să urmeze cu atenție instrucțiunile medicului. Se poate manifesta o durere ușoară post-procedură, care, de obicei, poate fi controlată cu analgezice fără rețetă. Dacă durerea se agravează, este necesară consultarea medicului. De asemenea, medicamentele prescrise trebuie administrate la doza și intervalul stabilit. Utilizarea regulată a acestora sporește eficacitatea tratamentului și reduce riscul de efecte secundare. Pentru a sprijini procesul de recuperare, se pot aplica următoarele măsuri:
- Managementul durerii: Controlul durerii se realizează cu analgezice fără rețetă.
- Aderența la tratament: Este esențial ca medicamentele prescrise să fie luate regulat și la doza corectă.
- Ajustări dietetice:
- Consum ridicat de apă
- Includerea alimentelor bogate în fibre în dietă
- Igienă:
- Menținerea curată a zonei anale
- Folosirea băilor calde de șezut pentru a oferi confort
- Activitate fizică: După aprobarea medicului, se pot efectua plimbări ușoare.
- Programări de urmărire: Controlul regulat la medic este important pentru monitorizarea progresului și identificarea eventualelor complicații.
În acest proces, monitorizarea activă a stării de sănătate a pacientului și respectarea recomandărilor accelerează recuperarea și asigură o perioadă de vindecare mai confortabilă.
Resurse și Documente Suplimentare
Interventional Radiology and Neuroradiology Speaclist Prof. Dr. Özgür Kılıçkesmez graduated from Cerrahpaşa Medical Faculty in 1997. He completed his specialization at Istanbul Education and Research Hospital. He received training in interventional radiology and oncology in London. He founded the interventional radiology department at Istanbul Çam and Sakura City Hospital and became a professor in 2020. He holds many international awards and certificates, has over 150 scientific publications, and has been cited more than 1500 times. He is currently working at Medicana Ataköy Hospital.
Vaka Örnekleri