Crioablație este o metodă revoluționară în tratamentul afecțiunilor precum cancerul de sân. Această tehnică îngheață celulele tumorale pentru a le distruge. Oferă pacienților o alternativă mai puțin dureroasă în comparație cu intervențiile chirurgicale tradiționale. De asemenea, în timpul acestui procedeu, un gaz rece sau azot lichid este aplicat în zona tumorii prin intermediul unei sonde speciale. Ca rezultat, celulele canceroase sunt deteriorate și dispar în timp. Datorită crioablării, pacientul beneficiază de un tratament minim invaziv cu un proces de recuperare rapid. Prin urmare, această metodă se evidențiază ca o opțiune importantă în tratamentul cancerului de sân.
Ce este crioablarea?
Crioablarea se remarcă ca o inovație importantă în tratamentul cancerului de sân. Această metodă oferă o abordare minim invazivă, punând accent pe confortul pacientului. În timpul procedurii, efectuată sub anestezie locală, medicii intervin în zona tumorii cu ajutorul unei ace mici. Datorită dispozitivelor speciale utilizate în timpul procedurii, țesutul canceros este răcit:
- Prin temperaturi scăzute, structura celulelor este alterată, accelerând moartea acestora.
- Acest proces asigură distrugerea eficientă a celulelor tumorale.
Poate fi tratat fiecare cancer de sân prin crioablare?
Metoda de crioablare este o opțiune frecvent utilizată în tratamentul cancerului de sân. Proporția cazurilor de cancer de sân care pot fi tratate prin această metodă este destul de mare. Cercetările arată că o mare parte din cazurile de cancer de sân pot fi tratate prin această metodă. Totuși, se știe că nu fiecare caz de cancer de sân poate fi tratat prin crioablare. În special, anumiți factori determină aplicabilitatea acestui tratament:
- Dimensiunea și locația tumorii
- Starea generală de sănătate a pacientului
- Stadiul cancerului
Acești factori joacă un rol important în determinarea opțiunilor de tratament. Faptul că tumora este mică și accesibilă permite ca crioablarea să fie mai eficientă. De asemenea, starea generală de sănătate a pacientului și răspândirea cancerului influențează alegerea metodei de tratament. În general, deși crioablarea este considerată un tratament non-chirurgical pentru pacienții cu cancer de sân, nu este potrivită pentru fiecare caz. Pacienții trebuie să discute în detaliu opțiunile de tratament cu medicii lor. În acest proces, starea pacientului și adecvarea tratamentului sunt evaluate cu atenție.
Ce tipuri de cancer de sân pot fi tratate prin crioablare?
Metoda de crioablare poate fi aplicată în cazurile de cancer de sân care prezintă anumite caracteristici. Candidatii ideali sunt, de obicei, pacienți cu vârsta peste 50 de ani. Această metodă de tratament este preferată în cazurile în care cancerul este concentrat într-un singur focar. Dimensiunea tumorii care urmează să fie tratată este un factor important; aceasta trebuie să fie mai mică de 1,5 cm.
- Trebuie să fie bine vizualizabilă prin ecografie și RMN.
- Rezultatele patologiei trebuie să indice un carcinom ductal invaziv de grad scăzut (IDC) sau carcinom ductal in situ (DCIS), cu un procent de DCIS sub 25%.
- Stadiul cancerului trebuie să fie T1.
În plus, tratamentul prin crioablare este recomandat ca opțiune pentru pacienții care nu optează pentru intervenția chirurgicală sau pentru cei a căror stare de sănătate nu permite o intervenție chirurgicală. Această metodă poate fi o alternativă eficientă în cazul persoanelor în vârstă sau a celor cu alte probleme de sănătate care prezintă riscuri chirurgicale.
Cum se efectuează tratamentul prin crioablare?
Tratamentul prin crioablare este considerat o metodă eficientă pentru cancerul de sân. În timpul procedurii, medicii folosesc un dispozitiv de ultrasunete pentru a localiza tumora. Ulterior, pielea pacientului este anesteziată local.
- Utilizarea ultrasunetelor: Se determină localizarea și dimensiunea tumorii.
- Anestezie locală: Zona de acces prin piele și împrejurimile tumorii sunt anesteziate.
Sonda, sub formă de ac, este plasată în tumoare sub ghidajul ultrasunetelor. Sistemul de crioablare este activat, iar gaz de azot lichid este eliberat prin vârful acului. Tumora este înghețată rapid până la -185°C. Astfel, celulele canceroase sunt distruse. Celulele moarte sunt apoi eliminate de sistemul imunitar al organismului.
- Plasarea sondei: Acul special este îndreptat către tumoră.
- Crioablare: Gaz de azot lichid este aplicat pe țesutul canceros.
- Distrugerea celulelor: Tumora este înghețată, distrugându-se astfel celulele canceroase.
Pe durata tratamentului, starea tumorii și a țesutului înconjurător este monitorizată continuu prin ultrasunete. Procedura se încheie prin extragerea acelor. După tratament, pacientul poate reveni, de obicei, la viața normală în scurt timp.
Cât durează dispariția tumorii?
În timpul tratamentului prin crioablare, frigul intens aplicat zonei tumorii distruge eficient celulele canceroase. Această procedură este de obicei efectuată într-o singură sesiune și durează aproximativ o oră. După procedură, organismul începe să producă celule noi și sănătoase în locul celulelor canceroase deteriorate. Rigiditatea resimțită inițial în zona tratată variază în funcție de dimensiunea tumorii și răspunsul fiziologic al pacientului:
- Rigiditatea începe, de obicei, să scadă în câteva săptămâni.
- Acest proces poate dura mai mult la unii pacienți.
Durata până la dispariția rigidității poate varia de la un pacient la altul. Acest proces este monitorizat prin controale regulate cu ultrasunete. Ecografia este folosită pentru a observa schimbările în zona tratată. Această metodă oferă medicilor posibilitatea de a evalua eficacitatea tratamentului și procesul de recuperare al pacientului. Procesul de recuperare poate varia de la un pacient la altul și este monitorizat prin ecografie.
Care sunt avantajele crioablării?
Crioablarea oferă avantaje semnificative în tratamentul cancerului de sân. Deoarece procesul de tratament nu necesită anestezie generală, reprezintă o alternativă mai puțin riscantă și mai confortabilă pentru pacienți. Această metodă, aplicată sub anestezie locală sau sedare ușoară, permite pacienților să rămână conștienți în timpul procedurii. În plus, deoarece tratamentul se realizează sub monitorizare ecografică, zona de ablație poate fi vizualizată clar. Acest lucru garantează că întreaga tumoră este înghețată în mod eficient.
- Deoarece nu se efectuează incizii sau suturi în timpul procedurii, pe piele rămâne doar o cicatrice minimă.
- Procedura, realizată la dimensiunea unei găuri de ac, lasă o urmă de aproximativ 3 mm în diametru pe piele.
- Deoarece țesutul normal al sânului din jurul tumorii este protejat, riscul de a afecta forma și estetica sânului este redus.
Procesul de recuperare este mai rapid comparativ cu alte metode clasice. Pacienții, după o scurtă perioadă de monitorizare post-procedură, își pot relua activitățile zilnice. Deoarece nu este necesară spitalizarea, pacienții pot reveni rapid la viața normală. Aceste caracteristici fac ca crioablarea să fie o metodă eficientă și prietenoasă cu pacienții în tratamentul cancerului de sân.
Cum este procesul după crioablare?
După tratamentul prin crioablare, pacienții cu cancer de sân necesită un proces de îngrijire atent planificat. Instrucțiunile recomandate de medic trebuie urmate cu rigurozitate. Pe parcursul procesului de recuperare, pacientul trebuie să respecte programările de urmărire stabilite de medic. În această perioadă, durata îngrijirii la domiciliu și a spitalizării poate varia în funcție de efectele tratamentului. Pacientul poate utiliza analgezice, dacă este necesar, pentru controlul durerii. Medicul stabilește în detaliu regimul medicamentos și programul de odihnă.
Utilizarea medicamentelor:
- Analgezice
- Medicamente antiinflamatoare
- Suport în îngrijire:
- Membrii familiei
- Îngrijitori profesioniști
Obținerea de suport poate accelera procesul de recuperare și îl poate face mai confortabil. Vizitele de control efectuate regulat asigură monitorizarea atentă a stării pacientului. Aceste controale permit identificarea timpurie a eventualelor complicații. În perioada post-tratament, pacientul trebuie să respecte toate indicațiile necesare pentru a-și menține sănătatea.
Prof. Dr. Özgür Kılıçkesmez a absolvit Facultatea de Medicină Cerrahpaşa în 1997. Și-a finalizat specializarea la Spitalul de Educație și Cercetare din Istanbul. A urmat cursuri de radiologie intervențională și oncologie la Londra. A fondat departamentul de radiologie intervențională la Spitalul Urban Istanbul Çam și Sakura și a devenit profesor în anul 2020. Deține numeroase premii și certificate internaționale, are peste 150 de publicații științifice și a fost citat de peste 1500 de ori. În prezent, activează la Spitalul Medicana Ataköy.
Vaka Örnekleri