Bel și herniile de disc cervical pot fi tratate, în majoritate, cu metode terapeutice care nu necesită intervenție chirurgicală. Datorită metodelor de discetomie cu ozon, radiofrecvență sau laser oferite de medicina modernă, hernia este micșorată prin introducerea unei ace subțiri în disc. Această procedură este cunoscută sub numele de tratament prin regresie farmotermală și, în aproximativ trei luni, reduce presiunea asupra nervilor, determinând diminuarea simptomelor.
De asemenea, pacienții pot finaliza această terapie în stare de veghe în doar jumătate de oră. Rareori este necesară o a doua ședință. Datorită acestor metode, pacienții evită atât riscul intervenției chirurgicale, cât și perioadele lungi de absență de la locul de muncă.
Totuși, în 30% din cazuri, răspunsul nu poate atinge nivelul așteptat.
La pacienții supraponderali, celor cu stenoză a canalului vertebral sau cu spondilolisteză avansată, șansele de succes sunt mai reduse.
În timpul procedurii, se administrează sedative și se aplică antibiotic intravenos pentru a reduce riscul de infecție.
Deoarece se poate administra o doză scăzută de cortizon cu efect sistemic redus, acționând ca diuretic, se recomandă o dietă restrictivă în carbohidrați și sare timp de aproximativ 10 zile după procedură.
Radiologie Intervențională / Neuroradiologie Intervențională
Prof. Dr. Özgür KILIÇKESMEZ
Soluții non-chirurgicale pentru hernia de disc: Metode de tratament eficiente
Hernia de disc este o problemă de sănătate frecvent întâlnită în societate și care reduce calitatea vieții. În special, această afecțiune, ce creează obstacole semnificative în viața profesională și socială, a determinat dezvoltarea unor metode de tratament non-chirurgical. Medicina modernă oferă diverse alternative terapeutice pentru hernia de disc, asigurând pacienților un proces de recuperare rapid și sigur.
- Terapia cu ozon: Se injectează gazul ozon direct în hernie, controlând inflamația și durerea.
- Discetomia cu radiofrecvență: Prin efectul termic generat de undele radio, țesutul herniat este micșorat, reducând astfel presiunea asupra nervului.
- Discetomia cu laser: Se introduce o ac de laser în disc pentru a furniza energie termică, vizând micșorarea discului.
Aceste metode oferă soluții eficiente în cazurile care nu necesită intervenție chirurgicală. În special, atunci când sunt aplicate în stadiile incipiente, tratamentele cresc semnificativ calitatea vieții pacienților și accelerează revenirea la viața normală.
Tratamentul non-chirurgical al herniei de disc lombar cu radiofrecvență
Pentru mulți pacienți care suferă de hernie de disc lombar și cervical, tratamentul cu radiofrecvență este oferit ca alternativă la intervenția chirurgicală. Această metodă se efectuează fără anestezie generală și cu efecte secundare minime, având ca scop reducerea semnificativă a durerii și tratarea directă a zonei afectate.
Metoda de radiofrecvență acționează asupra zonei problematice prin controlul deteriorării țesuturilor, accelerând astfel procesul de tratament. Există două tipuri de aplicații cu radiofrecvență:
Tratamentul clasic cu radiofrecvență:
- Se aplică curent continuu.
- Temperatura este reglată între 60 și 80 de grade.
Tratamentul cu radiofrecvență intermitentă:
- Se aplică curent intermitent.
- Se utilizează o temperatură mai scăzută, de 42 de grade.
Ambele metode oferă rezultate eficiente, iar cea mai adecvată opțiune este aleasă în funcție de starea și nevoile pacientului. După tratament, pacienții pot observa o îmbunătățire semnificativă și pot reveni rapid la viața normală.
*Vă recomandăm să completați toate câmpurile pentru a primi cel mai bun răspuns posibil.
Procesul de recuperare după tratamentul herniei de disc lombar și cervical cu radiofrecvență
Metoda de radiofrecvență utilizată în tratamentul herniei de disc lombar și cervical oferă rezultate rapide. De regulă, pacienții încep să simtă ameliorare în decurs de o săptămână după procedură. Efectul tratamentului cu radiofrecvență este sporit de administrarea regulată a medicamentelor și de respectarea exercițiilor recomandate, deși rezultatele pot varia în funcție de starea generală de sănătate și stilul de viață al pacientului.
- Semnele de recuperare sunt observate în decurs de o săptămână după tratament.
- Procesul de vindecare trebuie susținut prin administrarea regulată a medicamentelor.
- Respectarea programului de exerciții de către pacienți crește eficacitatea tratamentului.
Totuși, în cazul în care simptomele persistă, unii pacienți pot necesita o a doua sesiune de radiofrecvență. Deoarece rezultatele variază de la un pacient la altul, nu este corect să se facă comparații între diferite metode.
Beneficiile tratamentului cu radiofrecvență în hernia de disc
Spre deosebire de operațiile clasice deschise, această metodă se realizează într-un timp mult mai scurt și accelerează procesul de vindecare al pacientului. Tratamentul cu radiofrecvență se efectuează sub anestezie locală, ceea ce împiedică pacientul să simtă durere în timpul procedurii și îi permite să revină imediat la activitățile zilnice după intervenție. Procedura este efectuată cu ajutorul unui aparat de angiografie, care permite vizualizarea precisă a acului și a vertebrelor lombare.
- Aplicare rapidă și recuperare accelerată
- Risc scăzut de complicații
- Probabilitate redusă de infecții și sângerări (în aplicațiile intradiscale există un risc de infecție de 1%).
- Necesitatea minimă de anestezie
Pacienții pot să se ridice rapid după tratament și să-și continue activitățile zilnice. Aceste avantaje fac ca metoda cu radiofrecvență să fie o opțiune atractivă în tratamentul herniei de disc.
Tratamentul non-chirurgical al herniei de disc lombar și cervical cu radiofrecvență
Această procedură se efectuează în sala de operație, sub supravegherea medicului. Aparatul de fluoroscopie permite medicului să vizualizeze corect zona țintă în timpul intervenției. Nu este necesară anestezia generală. Dacă este nevoie, pacientului i se administrează sedative pentru a-l relaxa. Intervenția se realizează cu ajutorul unui canul special conceput și a electrozilor.
- Plasarea canulului: Canul este introdus cu precizie în zona țintă.
- Utilizarea electrozilor: Electrozii transmit unde de radiofrecvență către nervul țintă, reducând presiunea asupra acestuia și atenuează durerea.
Durata tratamentului variază de obicei între 15 și 20 de minute. Confortul pacientului este prioritar pe tot parcursul procedurii, iar durerea nu este resimțită.
Pacientul simte durere în timpul procedurii cu radiofrecvență?
În timpul discetomiei cu radiofrecvență, pacienții rămân conștienți pe parcursul procedurii. Totuși, administrarea sedativelor le permite să treacă prin tratament într-un mod mult mai confortabil.
În timpul procedurii, pacientul percepe stimulări ușoare în loc de durere. Aceste semnale ajută medicul să verifice dacă intervenția se desfășoară corect. Prin urmare:
- De regulă, pacienții nu resimt dureri severe.
- Stimulările ușoare percepute în timpul procedurii sunt necesare pentru a confirma acuratețea zonei tratate.
- Pacienții sub sedare finalizează, în general, procedura într-un mod confortabil.
În concluzie, probabilitatea ca pacienții să simtă durere în timpul discetomiei cu radiofrecvență este foarte redusă. Datorită sedativelor administrate, pacientul beneficiază de o experiență confortabilă, atât fizic, cât și psihologic.
Când revin pacienții la normal după tratamentul cu radiofrecvență?
Pacienții care sunt tratați pentru hernia de disc lombar și cervical prin radiofrecvență pot reveni la viața de zi cu zi la scurt timp după finalizarea procedurii. Durata tratamentului, de aproximativ jumătate de oră, permite externarea pacientului în aceeași zi.
- Durata tratamentului: între 15-30 de minute
- Timpul de externare: 1-2 ore
- Revenirea la activitățile zilnice: a doua zi
- Activități fizice: fără restricții
Pentru călătorii de lungă durată, se recomandă așteptarea unei săptămâni după tratament. Această perioadă este importantă pentru monitorizarea eventualelor efecte secundare și pentru asigurarea confortului pacientului. În acest interval, se recomandă odihna și adoptarea de măsuri care să sprijine procesul de recuperare.
Soluție non-chirurgicală pentru hernia de disc lombar și cervical cu terapia cu ozon
Terapia cu ozon utilizează gazul ozon, o formă puternică de oxigen compusă din trei atomi. Această metodă este considerată eficientă în tratarea diverselor afecțiuni. Proprietățile sale oxidative puternice declanșează numeroase reacții biologice benefice în organism. Iată principalele situații în care se aplică terapia cu ozon:
- Ajută la eliminarea toxinelor din organism.
- Neutralizează microorganismele dăunătoare, reducând riscul de infecții.
- Previne pierderea cartilajului și a lichidului articular cauzate de osteoartrită, protejând sănătatea articulațiilor.
În special, în afecțiuni precum herniile de disc lombar și cervical, terapia cu ozon este oferită ca o alternativă non-chirurgicală. Aceasta reduce durerea și inflamația, îmbunătățind calitatea vieții pacientului.
Tratamentul se efectuează, de obicei, într-un timp scurt și cu pacientul în stare de veghe, accelerând revenirea la viața de zi cu zi. Această metodă reprezintă o alternativă valoroasă la intervenția chirurgicală, oferind avantaje semnificative în procesul de recuperare.
Aplicarea terapiei cu ozon pentru hernia de disc
Prin terapia cu ozon se injectează direct gazul ozon în disc. În timpul procedurii, ozonul repară structurile deteriorate din disc, reducând umflarea și micșorând dimensiunea discului. Intervenția conduce la o reducere notabilă a durerii.
Factorii importanți care contribuie la succesul tratamentului sunt:
- Efectul antioxidant al ozonului, care neutralizează radicalii liberi,
- Reducerea capacității țesutului discal de a reține apa,
- Reducerea inflamației și îmbunătățirea circulației sanguine.
Se poate aplica nu doar în disc, ci și pe ambele părți ale zonei lombare:
- Injecțiile se efectuează echilibrat pe partea dreaptă și stângă a zonei lombare.
- Trei ace dentare fine pe partea dreaptă
- Trei ace dentare fine pe partea stângă
Prin această procedură, gazul ozon pătrunde adânc în jurul coloanei vertebrale. Această penetrare eficientă ajunge la discurile deteriorate, sprijinind procesul de vindecare. Metoda se poate efectua rapid și permite pacientului să revină la viața normală în aceeași zi, fără a necesita spitalizare post-tratament.
Soluțiile oferite pentru hernia de disc prin terapia cu ozon
Utilizarea ozonului în tratamentul herniei de disc intervine direct asupra discurilor deteriorate, accelerând procesul de tratament. Această metodă este preferată în special în cazurile care nu necesită intervenție chirurgicală. Principalele beneficii ale tratamentului sunt următoarele:
- Prin terapia cu ozon, dimensiunea discurilor herniate este redusă, ceea ce scade presiunea asupra nervilor și atenuează durerile.
- Durerile severe din zona lombară și ale membrelor inferioare, cauzate de hernie, se diminuează semnificativ datorită proprietăților antiinflamatorii ale ozonului.
- Prevenirea inflamației din disc și repararea rapidă a zonei deteriorate reprezintă un alt avantaj al terapiei cu ozon.
Această metodă de tratament oferă posibilitatea de a rezolva problema herniei de disc într-un mod minim invaziv. Pacienții pot evita perioadele lungi de recuperare post-operatorie și reveni rapid la viața normală. Terapia cu ozon reduce eficient durerile și disconfortul cauzate de hernie, îmbunătățind calitatea vieții.
Posibilele efecte secundare ale terapiei cu ozon în hernia de disc
Gazul ozon utilizat în tratamentul herniei de disc poate fi dăunător dacă este inhalat. Totuși, atunci când este administrat controlat în scop terapeutic, riscul de efecte secundare este foarte scăzut. În aplicațiile efectuate de medici, efectele secundare ale acestui gaz sunt minime.
Totuși, în anumite cazuri pot apărea efecte adverse. Acestea sunt, de obicei, cauzate de erori de aplicare sau de administrarea unei doze excesive de ozon la pacienții cu capacitate antioxidantă redusă. Mai jos sunt enumerate efectele secundare rare ale terapiei cu ozon:
- Roșeață și mâncărime a pielii
- Durere la locul injecției
- Amețeală
Procesul de tratament necesită o evaluare prealabilă detaliată pentru a identifica și preveni aceste posibile efecte adverse. Prin urmare, terapia cu ozon trebuie efectuată de medici. Sub supravegherea acestora, riscul de efecte secundare scade, iar pacienții beneficiază de un tratament mult mai sigur.
Tratamentul cu laser pentru micșorarea discului:
Și în această metodă se introduce o ac similar cu cel folosit la radiofrecvență în disc, prin intermediul căruia se transmite o fibră de laser. Se monitorizează temperatura, iar energie termică este aplicată în disc pentru a-l micșora pe termen lung.
Întrebări frecvente
Poate fi tratată hernia ruptă fără intervenție chirurgicală?
Hernia ruptă poate fi tratată fără intervenție chirurgicală. Metoda de nucleoplastie cu ozon, RF sau laser se aplică sub anestezie locală și reprezintă o opțiune non-chirurgicală. Pacienții se recuperează rapid după procedură și, de regulă, se întorc acasă în aceeași zi. A doua zi, au șanse de a reveni la muncă. Această metodă poate atinge un procent de succes ridicat, de aproximativ 70% la pacienții selectați.
Cât costă tratamentul prin regresie pentru hernie de disc?
Costurile tratamentului prin regresie pentru hernie de disc pot varia în funcție de starea de sănătate a pacientului și de metoda de tratament aleasă. De asemenea, experiența și specializarea medicului care efectuează tratamentul sunt factori importanți care influențează prețul. În general, costurile acestor tratamente pot crește în funcție de materialele medicale folosite și de eventualele proceduri suplimentare necesare. Prin urmare, nu este corect să se ofere un preț exact.
Prof. Dr. Özgür Kılıçkesmez a absolvit Facultatea de Medicină Cerrahpaşa în 1997. Și-a finalizat specializarea la Spitalul de Educație și Cercetare din Istanbul. A urmat cursuri de radiologie intervențională și oncologie la Londra. A fondat departamentul de radiologie intervențională la Spitalul Urban Istanbul Çam și Sakura și a devenit profesor în anul 2020. Deține numeroase premii și certificate internaționale, are peste 150 de publicații științifice și a fost citat de peste 1500 de ori. În prezent, activează la Spitalul Medicana Ataköy.
Vaka Örnekleri