{"id":13925,"date":"2025-12-19T17:35:32","date_gmt":"2025-12-19T14:35:32","guid":{"rendered":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/?p=13925"},"modified":"2025-12-24T15:51:36","modified_gmt":"2025-12-24T12:51:36","slug":"ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/","title":{"rendered":"Ce este tendinita calcific\u0103? Simptomele \u0219i tratamentul ei"},"content":{"rendered":"<p>Tendinita calcific\u0103 este o afec\u021biune care apare prin depunerea cristalelor de calciu (hidroxiapatit\u0103) \u00een interiorul tendoanelor man\u0219etei rotatorii care pun \u00een mi\u0219care articula\u021bia um\u0103rului \u0219i care provoac\u0103 dureri severe de um\u0103r. De\u0219i \u00een limbaj popular este cunoscut\u0103 \u00een mod eronat drept \u201eartroz\u0103 a um\u0103rului\u201d, \u00een realitate nu este vorba de o modificare a structurii osoase, ci de un proces chimic de acumulare la nivelul \u021besuturilor moi. Aceast\u0103 situa\u021bie patologic\u0103, din cauza presiunii ridicate \u0219i a inflama\u021biei intense formate \u00een interiorul tendonului, duce la dureri ascu\u021bite care trezesc pacientul din somn, mai ales noaptea, \u0219i la o limitare sever\u0103 a mobilit\u0103\u021bii. Ap\u0103r\u00e2nd de obicei la persoane active cu v\u00e2rste cuprinse \u00eentre 40 \u0219i 60 de ani, aceast\u0103 afec\u021biune este o problem\u0103 mecanic\u0103 ce poate fi tratat\u0103 f\u0103r\u0103 a l\u0103sa leziuni permanente, printr-un diagnostic corect \u0219i metode interven\u021bionale moderne.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Con\u021binutul articolului<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Ce_este_tendinita_calcifica_si_este_acelasi_lucru_cu_artroza_umarului\" >Ce este tendinita calcific\u0103 \u0219i este acela\u0219i lucru cu artroza um\u0103rului?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#De_ce_apare_tendinita_calcifica_si_cine_este_expus_riscului\" >De ce apare tendinita calcific\u0103 \u0219i cine este expus riscului?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Din_ce_etape_este_formata_boala_si_cum_evolueaza_tendinita_calcifica\" >Din ce etape este format\u0103 boala \u0219i cum evolueaz\u0103 tendinita calcific\u0103?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Ce_simptome_ale_tendinitei_calcifice_resimt_pacientii\" >Ce simptome ale tendinitei calcifice resimt pacien\u021bii?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Cum_se_stabileste_diagnosticul_de_tendinita_calcifica_si_ce_metode_sunt_utilizate\" >Cum se stabile\u0219te diagnosticul de tendinit\u0103 calcific\u0103 \u0219i ce metode sunt utilizate?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Sunt_suficiente_medicamentele_si_fizioterapia_in_tratament\" >Sunt suficiente medicamentele \u0219i fizioterapia \u00een tratament?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Este_ESWT_terapia_cu_unde_de_soc_o_metoda_eficienta\" >Este ESWT (terapia cu unde de \u0219oc) o metod\u0103 eficient\u0103?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Ce_este_radiologia_interventionala_si_tratamentul_prin_barbotaj\" >Ce este radiologia interven\u021bional\u0103 \u0219i tratamentul prin barbotaj?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Cum_se_desfasoara_pas_cu_pas_procedura_de_barbotaj\" >Cum se desf\u0103\u0219oar\u0103 pas cu pas procedura de barbotaj?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Care_sunt_avantajele_metodei_de_barbotaj\" >Care sunt avantajele metodei de barbotaj?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Cand_este_necesara_interventia_chirurgicala_in_tendinita_calcifica\" >C\u00e2nd este necesar\u0103 interven\u021bia chirurgical\u0103 \u00een tendinita calcific\u0103?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/ce-este-tendinita-calcifica-simptomele-si-tratamentul-ei\/#Cum_este_procesul_de_recuperare_dupa_tratament\" >Cum este procesul de recuperare dup\u0103 tratament?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_este_tendinita_calcifica_si_este_acelasi_lucru_cu_artroza_umarului\"><\/span>Ce este tendinita calcific\u0103 \u0219i este acela\u0219i lucru cu artroza um\u0103rului?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>S\u0103 \u00eencepem prin a corecta cea mai frecvent\u0103 gre\u0219eal\u0103. Pacien\u021bii no\u0219tri vin de obicei cu radiografia \u00een m\u00e2n\u0103 \u0219i spun: \u201eDomnule doctor, mi s-a spus c\u0103 am artroz\u0103 la um\u0103r\u201d. \u00cens\u0103, \u00een lumea medical\u0103, \u201eartroza\u201d (osteoartrita) \u0219i \u201etendinita calcific\u0103\u201d sunt dou\u0103 afec\u021biuni complet diferite. Artroza este un proces legat de v\u00e2rst\u0103, care apare \u00een timp, prin uzura \u0219i deteriorarea cartilajului articular \u0219i prin frecarea oaselor \u00eentre ele. Este, \u00eentr-un fel, ca o ruginire a articula\u021biei.<\/p>\n<p>Tendinita calcific\u0103, \u00een schimb, este o afec\u021biune mult mai diferit\u0103 \u0219i mai dramatic\u0103. Aici nu exist\u0103 o problem\u0103 la nivelul oaselor sau al cartilajului. Problema se afl\u0103 \u00een interiorul tendoanelor, adic\u0103 al \u201ecordoanelor\u201d, ale grupului muscular numit \u201eman\u0219eta rotatorie\u201d, care permite ridicarea bra\u021bului. Dintr-un motiv necunoscut, organismul \u00eencepe s\u0103 depoziteze cristale de calciu \u00een interiorul acestor tendoane. V\u0103 pute\u021bi imagina acest lucru ca pe o pietricic\u0103 ascu\u021bit\u0103 intrat\u0103 \u00een c\u0103ptu\u0219eala pantofului. Sau, pentru o compara\u021bie mai exact\u0103, ca pe un co\u0219 format \u00een interiorul tendonului, plin cu o substan\u021b\u0103 de consisten\u021ba pastei de din\u021bi. Aceast\u0103 acumulare creeaz\u0103 o presiune mecanic\u0103 \u0219i provoac\u0103 o inflama\u021bie chimic\u0103 foarte intens\u0103. Aceasta este sursa durerii insuportabile pe care o resim\u021bi\u021bi. \u00cen timp ce artroza apare lent, de-a lungul anilor, tendinita calcific\u0103 v\u0103 poate trezi brusc \u00eentr-o diminea\u021b\u0103, ca \u0219i cum cineva v-ar fi \u00eenfipt un cu\u021bit \u00een um\u0103r.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"De_ce_apare_tendinita_calcifica_si_cine_este_expus_riscului\"><\/span>De ce apare tendinita calcific\u0103 \u0219i cine este expus riscului?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Cel mai onest moment al medicinei este atunci c\u00e2nd spune: \u201enu \u0219tim cauza exact\u0103\u201d. Cauza precis\u0103 a tendinitei calcifice r\u0103m\u00e2ne \u00eenc\u0103 un mister. Nu exist\u0103 un singur r\u0103spuns la \u00eentrebarea \u201ede ce eu?\u201d, dar avem indicii puternice. Aceast\u0103 afec\u021biune nu apare \u00een urma unui traumatism; nu este direct legat\u0103 de o c\u0103dere sau o lovitur\u0103. Procesul \u00eencepe cu o deteriorare a structurii biologice a tendonului.<\/p>\n<p>Unele zone ale tendoanelor noastre sunt relativ \u201es\u0103race\u201d \u00een ceea ce prive\u0219te circula\u021bia sanguin\u0103. Noi le numim \u201ezone critice\u201d. Odat\u0103 cu \u00eenaintarea \u00een v\u00e2rst\u0103 sau din cauza unei predispozi\u021bii genetice, cantitatea de oxigen care ajunge \u00een aceste zone scade. Celulele tendonului r\u0103mase f\u0103r\u0103 oxigen intr\u0103 \u00een stres \u0219i dezvolt\u0103 un mecanism ciudat de ap\u0103rare, \u00eencep\u00e2nd s\u0103 produc\u0103 calciu.<\/p>\n<p>C\u00e2nd analiz\u0103m factorii de risc, observ\u0103m c\u0103 anumite grupuri sunt mai afectate. \u00cen mod surprinz\u0103tor, aceast\u0103 afec\u021biune nu este specific\u0103 persoanelor foarte \u00een v\u00e2rst\u0103, ci celor de v\u00e2rst\u0103 medie, active.<\/p>\n<p>Persoanele din grupul de risc sunt:<\/p>\n<ul>\n<li>Persoanele cu v\u00e2rste \u00eentre 40 \u0219i 60 de ani<\/li>\n<li>Femeile<\/li>\n<li>Persoanele care lucreaz\u0103 la birou<\/li>\n<li>Cei cu un stil de via\u021b\u0103 sedentar<\/li>\n<li>Pacien\u021bii cu diabet<\/li>\n<li>Persoanele cu afec\u021biuni tiroidiene<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00cen special diabetul \u0219i tulbur\u0103rile glandei tiroide (hipotiroidismul) modific\u0103 echilibrul metabolic al organismului \u0219i creeaz\u0103 un teren favorabil pentru depunerile de calciu. De asemenea, factorii genetici joac\u0103 un rol important; dac\u0103 exist\u0103 pl\u00e2ngeri similare \u00een familie, este posibil ca \u0219i tendoanele dumneavoastr\u0103 s\u0103 fie predispuse la aceast\u0103 problem\u0103.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Din_ce_etape_este_formata_boala_si_cum_evolueaza_tendinita_calcifica\"><\/span>Din ce etape este format\u0103 boala \u0219i cum evolueaz\u0103 tendinita calcific\u0103?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Aceast\u0103 boal\u0103 nu este static\u0103, adic\u0103 depozitul de calciu din um\u0103r nu r\u0103m\u00e2ne pur \u0219i simplu acolo. Tendinita calcific\u0103 evolueaz\u0103 sub forma unui ciclu dinamic, cu un \u00eenceput \u0219i un sf\u00e2r\u0219it. Caracterul durerii resim\u021bite de pacien\u021bi se schimb\u0103 \u00een func\u021bie de aceste etape. Uneori sim\u021bi\u021bi o durere u\u0219oar\u0103, alteori o durere at\u00e2t de intens\u0103 \u00eenc\u00e2t ajunge\u021bi la camera de gard\u0103 \u2013 toate acestea se explic\u0103 prin aceste etape.<\/p>\n<p>Boala trece, \u00een principal, prin urm\u0103toarele faze:<\/p>\n<ul>\n<li>Perioada pre-calcific\u0103:<\/li>\n<\/ul>\n<p>La nivelul \u021besutului tendonului \u00eencep modific\u0103ri celulare. Nu exist\u0103 \u00eenc\u0103 o calcificare propriu-zis\u0103, ci doar se creeaz\u0103 terenul. Aceast\u0103 perioad\u0103 este de obicei silen\u021bioas\u0103, f\u0103r\u0103 durere.<\/p>\n<ul>\n<li>Perioada de acumulare (formare):<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cristalele de calciu \u00eencep s\u0103 se depun\u0103 \u00een interiorul tendonului. \u00cen aceast\u0103 faz\u0103, calciul acumulat este dur, cu consisten\u021ba prafului de cret\u0103. Pacientul poate sim\u021bi o durere surd\u0103 care se accentueaz\u0103 la mi\u0219care. Poate ap\u0103rea o senza\u021bie de \u201eag\u0103\u021bare\u201d sau \u201epocnire\u201d la ridicarea bra\u021bului. Totu\u0219i, aceast\u0103 durere este de obicei suportabil\u0103.<\/p>\n<ul>\n<li>Perioada de resorb\u021bie:<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aici este momentul critic. Dup\u0103 un timp, organismul observ\u0103 depozitul de calciu \u0219i decide c\u0103 \u201enu ar trebui s\u0103 fie acolo\u201d, \u00eencerc\u00e2nd s\u0103 \u00eel elimine. Zona este intens vascularizat\u0103 \u0219i sunt trimise enzime care dizolv\u0103 calciul. \u00cen acest proces, calciul dur se \u00eenmoaie \u0219i cap\u0103t\u0103 consisten\u021ba pastei de din\u021bi. Sun\u0103 ca o vindecare, nu-i a\u0219a? Da, organismul \u00eencearc\u0103 s\u0103 se vindece, dar acest proces este extrem de dureros. Substan\u021bele chimice eliberate \u00een timpul dizolv\u0103rii calciului \u0219i presiunea crescut\u0103 din interiorul tendonului creeaz\u0103 un efect asem\u0103n\u0103tor unei erup\u021bii vulcanice \u00een um\u0103r. Perioada descris\u0103 de pacien\u021bi ca \u201em-am trezit din somn pl\u00e2ng\u00e2nd de durere\u201d, cea mai intens\u0103 durere din via\u021ba lor, este de fapt etapa \u00een care organismul \u00eencearc\u0103 s\u0103 cure\u021be calciul.<\/p>\n<ul>\n<li>Perioada de vindecare (post-calcific\u0103):<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dup\u0103 eliminarea calciului, tendonul se repar\u0103, iar durerile dispar treptat.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_simptome_ale_tendinitei_calcifice_resimt_pacientii\"><\/span>Ce simptome ale tendinitei calcifice resimt pacien\u021bii?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>De\u0219i simptomele difer\u0103 de la o persoan\u0103 la alta, pove\u0219tile pacien\u021bilor care ni se adreseaz\u0103 sunt aproape identice. Cea mai evident\u0103 pl\u00e2ngere este, dup\u0103 cum v\u0103 pute\u021bi imagina, durerea. Dar nu este o simpl\u0103 durere de oboseal\u0103.<\/p>\n<p>Simptomele frecvente sunt:<\/p>\n<ul>\n<li>Durere sever\u0103 de um\u0103r ap\u0103rut\u0103 brusc<\/li>\n<li>Durere care treze\u0219te pacientul din somn noaptea<\/li>\n<li>Imposibilitatea de a dormi pe partea dureroas\u0103<\/li>\n<li>Dificult\u0103\u021bi la ridicarea bra\u021bului lateral<\/li>\n<li>Dificult\u0103\u021bi la piept\u0103nat<\/li>\n<li>Imposibilitatea de a \u00eenchide sutienul<\/li>\n<li>Dificult\u0103\u021bi la \u00eembr\u0103carea unei jachete<\/li>\n<li>Durere care iradiaz\u0103 de la um\u0103r spre bra\u021b<\/li>\n<\/ul>\n<p>Durerea nocturn\u0103 este deosebit de caracteristic\u0103. C\u00e2nd pacientul se \u00eentinde \u00een pat, presiunea din interiorul um\u0103rului se modific\u0103 \u0219i apare o durere pulsatil\u0103 pe parcursul nop\u021bii. Aceast\u0103 situa\u021bie poate duce la oboseal\u0103 cronic\u0103 \u0219i la o stare depresiv\u0103. \u00cen plus, evitarea folosirii bra\u021bului din cauza durerii poate duce \u00een timp la retrac\u021bia capsulei um\u0103rului \u0219i la apari\u021bia unei afec\u021biuni secundare numite \u201eum\u0103r \u00eenghe\u021bat\u201d, ceea ce complic\u0103 \u0219i mai mult situa\u021bia.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cum_se_stabileste_diagnosticul_de_tendinita_calcifica_si_ce_metode_sunt_utilizate\"><\/span>Cum se stabile\u0219te diagnosticul de tendinit\u0103 calcific\u0103 \u0219i ce metode sunt utilizate?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Stabilirea diagnosticului este, \u00een zilele noastre, destul de simpl\u0103 datorit\u0103 tehnologiei moderne. Un examen clinic atent \u0219i relatarea pacientului ne orienteaz\u0103 deja \u00een mare m\u0103sur\u0103. Totu\u0219i, pentru un diagnostic cert \u0219i pentru planificarea tratamentului, este necesar s\u0103 vedem interiorul tendonului prin metode imagistice.<\/p>\n<p>Metodele utilizate \u00een diagnostic sunt:<\/p>\n<ul>\n<li>Radiografia<\/li>\n<li>Ultrasonografia<\/li>\n<li>RMN (Rezonan\u021b\u0103 Magnetic\u0103)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Radiografia: este primul pas. Eviden\u021biaz\u0103 structurile osoase \u0219i depozitul de calciu. Calciul apare clar pe radiografie ca o pat\u0103 alb\u0103, asem\u0103n\u0103toare osului. Ne arat\u0103 localizarea calciului, dar nu ofer\u0103 informa\u021bii despre consisten\u021ba acestuia.<\/p>\n<p>RMN-ul: arat\u0103 calitatea general\u0103 a tendonului, existen\u021ba unor rupturi \u0219i prezen\u021ba edemului. Totu\u0219i, uneori poate fi insuficient pentru a eviden\u021bia \u00een detaliu structura calciului.<\/p>\n<p>Ultrasonografia: ca Radiolog Interven\u021bionist, acesta este dispozitivul pe care \u00eel consider cel mai valoros \u00een diagnostic. Cu ajutorul ecografiei, nu doar c\u0103 v\u0103d calciul, ci pot observa \u00een timp real dac\u0103 este dur sau moale, unde este localizat \u00een tendon \u0219i dac\u0103 exist\u0103 lichid \u00een jurul lui, ca \u00eentr-un videoclip live. De asemenea, \u00een timpul tratamentului, ecografia este singurul ghid care \u00eemi arat\u0103 exact unde s\u0103 ajung cu acul. Dac\u0103 radiografia este o fotografie, ecografia este o transmisiune \u00een direct.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sunt_suficiente_medicamentele_si_fizioterapia_in_tratament\"><\/span>Sunt suficiente medicamentele \u0219i fizioterapia \u00een tratament?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Prin natura bolii, chiar dac\u0103 nu facem nimic, organismul va cur\u0103\u021ba acel calciu \u00een luni sau chiar ani. Problema este c\u0103 nu este posibil s\u0103 tr\u0103ie\u0219ti luni \u00eentregi cu o durere at\u00e2t de intens\u0103. De aceea, ini\u021bial \u00eencerc\u0103m metode mai simple.<\/p>\n<p>Op\u021biunile de tratament conservator sunt:<\/p>\n<ul>\n<li>Medicamente analgezice<\/li>\n<li>Medicamente antiinflamatoare<\/li>\n<li>Repaus al um\u0103rului<\/li>\n<li>Aplicarea de ghea\u021b\u0103<\/li>\n<li>Exerci\u021bii de fizioterapie<\/li>\n<\/ul>\n<p>Scopul acestor metode este de a \u201egestiona\u201d durerea. Ele nu elimin\u0103 calciul, ci doar \u00eencearc\u0103 s\u0103 suprime inflama\u021bia creat\u0103 de organism. Unii pacien\u021bi se simt mai bine \u00een aceast\u0103 perioad\u0103. \u00cens\u0103, dac\u0103 calcificarea este mare \u0219i exist\u0103 acea presiune intens\u0103 din faza de resorb\u021bie, medicamentele sunt adesea insuficiente. Dac\u0103 pacientul nu poate dormi noaptea \u00een ciuda consumului de analgezice, nu mai are sens s\u0103 a\u0219tepte.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Este_ESWT_terapia_cu_unde_de_soc_o_metoda_eficienta\"><\/span>Este ESWT (terapia cu unde de \u0219oc) o metod\u0103 eficient\u0103?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>\u00cen cazurile \u00een care medicamentele nu dau rezultate, una dintre op\u021biunile non-chirurgicale este ESWT. Aceast\u0103 procedur\u0103 este o adaptare pentru um\u0103r a tehnologiei undelor sonore utilizate pentru spargerea calculilor renali. Undele de \u0219oc aplicate prin piele urm\u0103resc fragmentarea calciului din tendon \u0219i stimularea mecanismelor de vindecare ale organismului.<\/p>\n<p>C\u00e2teva caracteristici ale ESWT sunt:<\/p>\n<ul>\n<li>Nu necesit\u0103 anestezie<\/li>\n<li>Integritatea pielii nu este afectat\u0103<\/li>\n<li>Se aplic\u0103 \u00een mai multe \u0219edin\u021be<\/li>\n<li>Poate fi dureroas\u0103 \u00een timpul procedurii<\/li>\n<\/ul>\n<p>ESWT nu \u00eendep\u0103rteaz\u0103 fizic calciul, ci doar \u00eel \u201edisperseaz\u0103\u201d, l\u0103s\u00e2nd organismul s\u0103 \u00eel resoarb\u0103. Rata de succes este variabil\u0103. La unii pacien\u021bi rezultatele sunt foarte bune, \u00een timp ce \u00een calcific\u0103rile dure efectul poate fi limitat. De asemenea, procesul de vindecare poate dura s\u0103pt\u0103m\u00e2ni.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ce_este_radiologia_interventionala_si_tratamentul_prin_barbotaj\"><\/span>Ce este radiologia interven\u021bional\u0103 \u0219i tratamentul prin barbotaj?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Ajungem acum la punctul cel mai important. \u00cen medicina modern\u0103, metodele \u201eminim invazive\u201d, care ofer\u0103 un efect maxim cu un impact minim asupra organismului, sunt esen\u021biale. Printre acestea, Lavajul (Barbotajul) ghidat ecografic este una dintre cele mai eficiente alternative la chirurgie \u00een tratamentul tendinitei calcifice \u0219i este metoda pe care o prefer \u00een mod special \u00een practica mea clinic\u0103.<\/p>\n<p>\u00cen cea mai simpl\u0103 explica\u021bie, barbotajul presupune extragerea, prin sp\u0103lare cu ace speciale, a acelei substan\u021be dureroase, sub presiune, de consisten\u021ba pastei de din\u021bi, din interiorul tendonului um\u0103rului. Cu alte cuvinte, elimin\u0103m fizic problema, direct de la surs\u0103.<\/p>\n<p>Logica metodei este urm\u0103toarea: calciul pe care organismul \u00eencearc\u0103 s\u0103 \u00eel dizolve \u00een luni de zile este \u00eendep\u0103rtat de noi \u00een c\u00e2teva minute. \u00cen momentul \u00een care calciul este evacuat, presiunea din interiorul tendonului scade brusc, iar durerea se reduce dramatic. \u0218i toate acestea se fac f\u0103r\u0103 bisturiu, f\u0103r\u0103 incizii \u0219i f\u0103r\u0103 suturi.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cum_se_desfasoara_pas_cu_pas_procedura_de_barbotaj\"><\/span>Cum se desf\u0103\u0219oar\u0103 pas cu pas procedura de barbotaj?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pacien\u021bii mei devin adesea pu\u021bin tensiona\u021bi c\u00e2nd aud cuv\u00e2ntul \u201eac\u201d. \u00cens\u0103, odat\u0103 ce \u00een\u021beleg procedura, \u00ee\u0219i dau seama c\u00e2t de confortabil\u0103 este. Interven\u021bia nu se face \u00een sala de opera\u021bie, ci \u00een cabinet, sub ghidaj ecografic. Nu este necesar\u0103 internarea.<\/p>\n<p>Pa\u0219ii procedurii sunt:<\/p>\n<ul>\n<li>Pacientul se \u00eentinde pe spate<\/li>\n<li>Zona um\u0103rului este dezinfectat\u0103<\/li>\n<li>Zona de intrare a acului este anesteziat\u0103<\/li>\n<li>Calciul este localizat cu ajutorul ecografului<\/li>\n<li>Acul este introdus \u00een depozitul de calciu<\/li>\n<li>Se realizeaz\u0103 sp\u0103larea cu solu\u021bie salin\u0103<\/li>\n<li>Calciul este aspirat<\/li>\n<li>Se administreaz\u0103 un medicament terapeutic<\/li>\n<\/ul>\n<p>Mai detaliat, mai \u00eent\u00e2i anesteziem pielea cu ace foarte fine. Astfel, nu sim\u021bi\u021bi durere \u00een timpul procedurii, ci doar o u\u0219oar\u0103 senza\u021bie de atingere. Apoi, urm\u0103rind ecranul ecografului (ca \u00eentr-un joc video \u00een care \u021binti\u021bi exact obiectivul), pozi\u021bion\u0103m acul cu precizie milimetric\u0103 \u00een centrul depozitului de calciu.<\/p>\n<p>Dup\u0103 pozi\u021bionarea acului, inject\u0103m solu\u021bie salin\u0103 steril\u0103 \u0219i apoi aspir\u0103m. Aceast\u0103 mi\u0219care de \u201e\u00eempingere-aspirare\u201d agit\u0103 \u0219i fragmenteaz\u0103 calciul din interior, facilit\u00e2nd aspirarea lui \u00een sering\u0103. Pute\u021bi vedea at\u00e2t pe ecran, c\u00e2t \u0219i \u00een sering\u0103, lichidul albicios, tulbure, plin de calciu. Continu\u0103m aceast\u0103 sp\u0103lare p\u00e2n\u0103 c\u00e2nd lichidul aspirat devine limpede, adic\u0103 p\u00e2n\u0103 la golirea complet\u0103 a depozitului. La final, pentru a reduce rapid inflama\u021bia local\u0103 \u0219i a asigura confortul post-procedur\u0103, inject\u0103m o cantitate mic\u0103 de medica\u021bie \u00een teaca tendonului \u0219i \u00eencheiem procedura. At\u00e2t. \u00centregul proces dureaz\u0103 aproximativ 15\u201320 de minute \u0219i este extrem de sigur.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Care_sunt_avantajele_metodei_de_barbotaj\"><\/span>Care sunt avantajele metodei de barbotaj?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>De ce recomand\u0103m at\u00e2t de mult aceast\u0103 metod\u0103? Pentru c\u0103 nivelul de confort \u0219i viteza de recuperare oferite pacientului sunt incomparabile cu alte op\u021biuni.<\/p>\n<p>Principalele avantaje ale barbotajului sunt:<\/p>\n<ul>\n<li>Este o solu\u021bie f\u0103r\u0103 interven\u021bie chirurgical\u0103<\/li>\n<li>Nu necesit\u0103 incizii sau suturi<\/li>\n<li>Se efectueaz\u0103 cu anestezie local\u0103<\/li>\n<li>Durata procedurii este foarte scurt\u0103<\/li>\n<li>Pacientul poate pleca imediat acas\u0103<\/li>\n<li>Durerea scade rapid<\/li>\n<li>Efectele secundare sunt minime<\/li>\n<li>Costul este mai redus comparativ cu chirurgia<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cel mai mare avantaj este \u201erapiditatea\u201d. \u00cen timp ce \u00een ESWT sau tratamentul medicamentos trebuie s\u0103 a\u0219tepta\u021bi vindecarea, \u00een barbotaj se realizeaz\u0103 o cur\u0103\u021bare mecanic\u0103, iar ameliorarea apare foarte repede. Mul\u021bi dintre pacien\u021bii mei \u00eemi spun, chiar \u00een seara procedurii sau imediat dup\u0103, \u201edup\u0103 luni de zile, am dormit pentru prima dat\u0103 f\u0103r\u0103 \u00eentreruperi\u201d. \u00cen plus, deoarece procedura este ghidat\u0103 ecografic, riscul ca acul s\u0103 ajung\u0103 \u00eentr-un loc gre\u0219it este extrem de redus. Noi numim acest lucru \u201etratament de precizie\u201d.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cand_este_necesara_interventia_chirurgicala_in_tendinita_calcifica\"><\/span>C\u00e2nd este necesar\u0103 interven\u021bia chirurgical\u0103 \u00een tendinita calcific\u0103?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Av\u00e2nd \u00een vedere progresul metodelor interven\u021bionale, num\u0103rul pacien\u021bilor care necesit\u0103 chirurgie a sc\u0103zut semnificativ. Totu\u0219i, \u00een anumite situa\u021bii, opera\u021bia poate deveni inevitabil\u0103.<\/p>\n<p>Chirurgia este luat\u0103 \u00een considerare \u00een urm\u0103toarele cazuri:<\/p>\n<ul>\n<li>Dac\u0103 barbotajul nu d\u0103 rezultate<\/li>\n<li>Dac\u0103 calcificarea este foarte dur\u0103<\/li>\n<li>Dac\u0103 exist\u0103 o ruptur\u0103 de tendon asociat\u0103<\/li>\n<li>Dac\u0103 durerea persist\u0103 mai mult de 6 luni<\/li>\n<li>Dac\u0103 calitatea vie\u021bii este sever afectat\u0103<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dac\u0103 depozitul de calciu s-a \u00eent\u0103rit ca piatra \u0219i nu poate fi fragmentat \u0219i extras cu acul, se ia \u00een calcul chirurgia artroscopic\u0103 (opera\u021bie minim invaziv\u0103). \u00cen cadrul interven\u021biei, se introduce o camer\u0103 \u00een um\u0103r, iar calcificarea este r\u0103zuit\u0103 \u0219i \u00eendep\u0103rtat\u0103. Este o metod\u0103 eficient\u0103, dar perioada de recuperare este mai lung\u0103, este necesar\u0103 purtarea unei orteze \u0219i un program mai intens de fizioterapie. De aceea, chirurgia r\u0103m\u00e2ne \u00eentotdeauna \u201eultima op\u021biune\u201d. Scopul nostru este s\u0103 rezolv\u0103m problema f\u0103r\u0103 a ajunge pe masa de opera\u021bie.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cum_este_procesul_de_recuperare_dupa_tratament\"><\/span>Cum este procesul de recuperare dup\u0103 tratament?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Dup\u0103 procedura de barbotaj, v\u0103 pute\u021bi relua via\u021ba obi\u0219nuit\u0103, dar exist\u0103 c\u00e2teva reguli simple. Chiar dac\u0103 um\u0103rul a fost \u201ecur\u0103\u021bat\u201d, procesul de vindecare continu\u0103.<\/p>\n<p>Recomand\u0103rile post-procedur\u0103 sunt:<\/p>\n<ul>\n<li>Evitarea suprasolicit\u0103rii bra\u021bului \u00een primele 2 zile<\/li>\n<li>Evitarea ridic\u0103rii de greut\u0103\u021bi<\/li>\n<li>Aplicarea de ghea\u021b\u0103<\/li>\n<li>Utilizarea de analgezice simple<\/li>\n<li>Evitarea mi\u0219c\u0103rilor bru\u0219te<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00cen primele zile, dup\u0103 ce efectul anesteziei dispare, poate ap\u0103rea o u\u0219oar\u0103 durere, ceea ce este absolut normal. De obicei, \u00een decurs de o s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103 se ob\u021bine o ameliorare complet\u0103. Refacerea total\u0103 a tendonului \u0219i rec\u00e2\u0219tigarea for\u021bei ini\u021biale pot dura c\u00e2teva s\u0103pt\u0103m\u00e2ni. \u00cen aceast\u0103 perioad\u0103, efectuarea exerci\u021biilor simple de recuperare pe care vi le recomand\u0103m este esen\u021bial\u0103 pentru s\u0103n\u0103tatea um\u0103rului dumneavoastr\u0103.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tendinita calcific\u0103 este o afec\u021biune care apare prin depunerea cristalelor de calciu (hidroxiapatit\u0103) \u00een interiorul tendoanelor man\u0219etei rotatorii care pun \u00een mi\u0219care articula\u021bia um\u0103rului \u0219i care provoac\u0103 dureri severe de um\u0103r. De\u0219i \u00een limbaj popular este cunoscut\u0103 \u00een mod eronat drept \u201eartroz\u0103 a um\u0103rului\u201d, \u00een realitate nu este vorba de o modificare a structurii osoase, [&#8230;]\n","protected":false},"author":1,"featured_media":13924,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[313],"tags":[],"class_list":["post-13925","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized-ro"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13925","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13925"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13925\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13928,"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13925\/revisions\/13928"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13924"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13925"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13925"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ozgurkilickesmez.com\/ro\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13925"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}